Le vitiligo est peut-être une maladie auto-immune visible, mais vous savez certainement, d’après vos discussions avec vos patients, que son impact psychosocial peut aussi être important.
des patients rapportent que le vitiligo affecte leur confiance1
des patients craignent que leur état s’aggrave2
Les patients présentent un risque de dépression cinq fois plus élevé que les personnes en bonne santé3
La dépression et l’anxiété sont les comorbidités psychosociales les plus fréquemment rapportées4
Les autres comorbidités sont notamment la stigmatisation, les troubles du sommeil, les troubles émotionnels et cognitifs, conduisant à un risque majoré de suicide4
Les facteurs associés de manière significative à un fardeau psychosocial plus élevé sont les suivants4:
- Lésions situées dans des zones visibles4
- Etendue des lésions4
- Sexe féminin4
- Âge plus jeune4
Proportion de patients atteints de vitiligo sur les principales zones du corps5:
- Mains 92%5
- Visage 87%5
- Organes génitaux 86%5
- Bras 86%5
Comprendre les comorbidités du vitiligo
Vous avez peut-être remarqué que vos patients atteints de vitiligo présentent souvent d’autres comorbidités; de fait, la plus fréquente d’entre elles est l’hypothyroïdie, qui touche environ 1 patient atteint de vitiligo sur 10.6
Maladies auto-immunes associées au vitiligo6
Image adaptée de Hadi et al 2020.
Image adaptée de Hadi et al 2020.
Comment le vitiligo affecte-t-il la qualité de vie?
La qualité de vie de beaucoup de vos patients peut être affectée par le diagnostic de vitiligo. L’extension de la maladie, le site des lésions cutanées et l’âge du patient contribuent à une altération de la qualité de vie.1,2 Le vitiligo a non seulement un impact psychosocial tel qu’une mauvaise estime de soi, mais il est également associé à d’autres comorbidités auto-immunes telles que l’hypothyroïdie.6,7
Adapté de Bae JM et al. Br J Dermatol (2018)
Ampleur de l’impact de la maladie
La qualité de vie des patients atteints de vitiligo s’est révélée être fortement impactée, 50 à 81 % d’entre eux ayant rapporté des effets sur leur qualité de vie, quelle que soit la localisation précise de leur vitiligo.8
- Environ 1 patient sur 2 a indiqué que son vitiligo avait influencé son choix de carrière1
- Environ 1 patient sur 2 pense que le vitiligo a ralenti la progression de sa carrière1
- Environ 1 patient sur 2 a indiqué que son vitiligo avait influencé sa décision de s’engager dans un emploi ou dans des études1
Plus de 45 % des patients atteints de vitiligo ont également indiqué que leur état avait un effet sur leurs activités quotidiennes, comme aller chez le coiffeur, pratiquer une activité physique ou avoir des relations intimes avec leur partenaire.1 Les problèmes de santé mentale sont également importants chez les patients atteints de vitiligo ; en Europe, la moitié des patients présentent des symptômes compatibles avec une dépression modérée ou sévère.1
Adapté de Bae JM et al. Br J Dermatol (2018)
Impact de la localisation et de la distribution des lésions
La localisation précise des lésions et leur étendue peuvent également déterminer l’ampleur des répercussions du vitiligo sur la qualité de vie du patient.8 Les patients avec des lésions visibles, comme sur le visage et sur les mains, sont plus enclins à présenter des symptômes dépressifs que les patients sans lésions sur les zones visibles du corps.9 En Europe, 45 % des patients présentent des lésions qui couvrent au moins 5 % de leur surface corporelle totale.10
La propagation imminente de ces lésions de vitiligo est également une préoccupation constante, environ 2 patients sur 3 indiquant que leur vitiligo se propage plus rapidement après des périodes de stress.10 Les poussées liées au stress sont même plus fréquentes chez les patients avec une surface corporelle atteinte plus importante, comme chez les patients à peau plus foncée ou avec des lésions faciales.10
L’impact de la teinte de la peau
La teinte de la peau est également un facteur important dans la façon dont le vitiligo affecte la qualité de vie.1 Chez les patients à peau plus foncée, chez qui les lésions sont plus visibles, un impact sur la vie plus important a été rapporté par rapport aux patients à peau plus claire.11 Plus d’un tiers des patients dans le monde indiquent que leur vitiligo leur donne une impression de déconnexion d’avec leur héritage culturel.1
VALIANT : une étude mondiale chez des patients atteints de vitiligo
VALIANT est une étude parrainée par Incyte, qui a évalué l’impact du vitiligo sur la vie quotidienne des patients, du point de vue à la fois des patients et des professionnels de santé. L’étude a été menée via un questionnaire en ligne complété par 3 541 patients atteints de vitiligo âgés de 18 ans et plus (dont 1 151 patients européens).1
Le vitiligo s’accompagne d’un poids de la maladie élevé
Le vitiligo a un impact considérable sur la vie des patients, à bien plus d’égards que vous ne pourriez le penser. L’étude a révélé que même dans le choix d’une tenue pour la journée, 55 % des patients devaient tenir compte de leur vitiligo.1 Cela signifie que, chaque jour, l’état des patients se rappelle à eux, avec les limites qu’il leur impose dans leur vie.
Le vitiligo a un effet négatif sur le travail, la vie ou l’éducation des patients
Plus de 47 % des patients atteints de vitiligo ont indiqué que leur maladie avait eu des répercussions sur leur assiduité au travail ou à l’école.1
En moyenne, les patients ont essayé 6 traitements pour leur vitiligo
À l’échelle mondiale, les patients atteints de vitiligo essaieront une demi-douzaine de traitements pour leur maladie. Toutefois en Europe, la plupart des patients diagnostiqués (83.8%) ne recevaient aucune prescription.
Le vitiligo oblige les patients à renoncer à une vie sociale
Environ 42 % des patients ont indiqué s’être renfermés sur eux-mêmes à cause de leur vitiligo.1
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